Irrigación dental slideshare

serie de libros (BIOFILMS, volumen 9)ResumenLos objetivos de la irrigación del conducto radicular son la disolución o disrupción química y el desprendimiento mecánico del tejido pulpar, de los restos de dentina y de la capa de barrillo dentinario (productos de la instrumentación), de los microorganismos (planctónicos o biofilm) y de sus productos de la pared del conducto radicular, y su eliminación fuera del sistema del conducto radicular. Cada uno de los sistemas de irrigación endodóntica tiene sus propias características de flujo del irrigante, que debe cumplir estos objetivos. Sin flujo (convección), el irrigante tendría que distribuirse por difusión. Este proceso es lento y depende de los gradientes de temperatura y concentración. En cambio, la convección es un mecanismo de transporte más rápido y eficaz. Durante el flujo del irrigante, se producirán fuerzas de fricción, por ejemplo, entre el irrigante y la pared del canal radicular (tensión de cizallamiento de la pared). En este capítulo se describirá el flujo de irrigante y la tensión de cizallamiento de la pared producida por diferentes sistemas de irrigación. Además, se discutirá el efecto del flujo en la biopelícula y el efecto químico de los irrigantes en la biopelícula.Palabras claveTensión de cizallamiento de la pared Sustancia polimérica extracelular Canal radicular Tubo dentinal Capa de barrillo dentinario

Haapasalo m shen y qian w gao y irrigation in endodontics dent clin north am 2010 54 291 312

INTRODUCCIÓNLas bacterias en el sistema de conductos radiculares provocan la formación de lesiones inflamatorias periapicales.1 El objetivo del tratamiento de los conductos radiculares es eliminar las bacterias del conducto radicular infectado y prevenir la reinfección. La limpieza biomecánica y la conformación del conducto radicular reducen en gran medida el número de bacterias.2 Sin embargo, los estudios han demostrado que las bacterias a menudo persisten.3 Por lo tanto, la irrigación con fuertes agentes antibacterianos es imprescindible para completar el proceso de limpieza y conformación.

Tradicionalmente, los irrigantes se han administrado en el espacio del canal radicular utilizando jeringas y agujas metálicas de diferente tamaño y diseño de punta. Sin embargo, la experiencia clínica y la investigación han demostrado que este enfoque clásico suele dar lugar a una irrigación ineficaz. El objetivo de este artículo es presentar una visión general de las soluciones de irrigación en endodoncia y algunos dispositivos nuevos para mejorar la irrigación de la parte apical del sistema de conductos radiculares.

Para comprender cómo funciona la irrigación, es importante entender los dos objetivos principales de la irrigación: mecánico y biológico. El objetivo mecánico implica lo siguiente: (1) eliminar los residuos, (2) lubricar el canal, (3) disolver el tejido orgánico e inorgánico y (4) blanquear. La función biológica de los irrigantes está relacionada con su efecto antimicrobiano.4

Canal radicular Edta

AbstractThe aims of root canal irrigation are the chemical dissolution or disruption and the mechanical detachment of pulp tissue, dentin debris and smear layer (instrumentation products), microorganisms (planktonic or biofilm), and their products from the root canal wall, their removal out of the root canal system. Cada uno de los sistemas de irrigación endodóntica tiene sus propias características de flujo del irrigante, que debe cumplir estos objetivos. Sin flujo (convección), el irrigante tendría que distribuirse por difusión. Este proceso es lento y depende de los gradientes de temperatura y concentración. En cambio, la convección es un mecanismo de transporte más rápido y eficaz. Durante el flujo del irrigante, se producirán fuerzas de fricción, por ejemplo, entre el irrigante y la pared del canal radicular (tensión de cizallamiento de la pared). En este capítulo se describirá el flujo de irrigante y la tensión de cizallamiento de la pared producida por diferentes sistemas de irrigación. Además, se discutirá el efecto del flujo en la biopelícula y el efecto químico de los irrigantes en la biopelícula.Palabras claveTensión de cizallamiento de la pared Sustancia polimérica extracelular Canal radicular Tubo dentinal Capa de barrillo dentinario

Irrigación ultrasónica pasiva

La endodoncia puede realizarse como alternativa a la extracción dental en un diente en el que el nervio se ha lesionado o ha muerto. El tratamiento de conductos se realiza porque el conducto afectado está infectado o la pulpa gravemente inflamada. El objetivo del tratamiento de conductos es eliminar las bacterias y evitar que sigan entrando en el sistema de conductos radiculares. La técnica consiste en limpiar y eliminar cualquier bacteria restante y el contenido del canal nervioso. La eliminación de cualquier infección restante mejora las posibilidades de éxito, y la irrigación del canal con ciertos tipos de soluciones durante el procedimiento puede ser útil para conseguirlo. Existe una gama de soluciones de irrigación antisépticas y antibacterianas. El hipoclorito de sodio (NaOCl) en una variedad de concentraciones ha sido utilizado por los dentistas durante muchos años, pero se han planteado preocupaciones sobre su toxicidad y el informe ocasional de dolor cuando se utilizan concentraciones más altas. La clorhexidina, un antimicrobiano, también se ha utilizado en una variedad de concentraciones como solución o gel. Recientemente se han desarrollado combinaciones de antibiótico y detergente (MTAD) que se utilizan cada vez más.