C5 spinal cord injury deutsch

Radiculopatía cervical: tratamiento no quirúrgico del dolor de cuello y de los síntomas radiculares Existe un artículo más reciente sobre la radiculopatía cervical.Esta es una versión corregida del artículo que apareció en la versión impresa.JASON DAVID EUBANKS, MD, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, OhioAm Fam Physician.  2010 Jan 1;81(1):33-40.Secciones del artículoLa radiculopatía cervical es un proceso de la enfermedad marcado por la compresión del nervio de material de disco herniado o espolones óseos artríticos. Este pinzamiento suele producir dolor o entumecimiento en el cuello y los brazos, déficits sensoriales o disfunción motora en el cuello y las extremidades superiores. La resonancia magnética o la mielografía por tomografía computarizada pueden confirmar la compresión neurológica. El pronóstico general de las personas con radiculopatía cervical es favorable. La mayoría de los pacientes mejoran con el tiempo con un tratamiento centrado y no quirúrgico. Hay pocas pruebas de alta calidad sobre el mejor tratamiento no quirúrgico para la radiculopatía cervical. Los collarines cervicales pueden utilizarse para un corto período de inmovilización, y la tracción puede descomprimir temporalmente el pinzamiento del nervio. Los medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y los síntomas neuropáticos. La fisioterapia y la manipulación pueden mejorar las molestias en el cuello, y los bloqueos nerviosos selectivos tratan el dolor de las raíces nerviosas. Aunque la eficacia de los tratamientos individuales es controvertida, un enfoque multimodal puede beneficiar a los pacientes con radiculopatía cervical y dolor de cuello asociado.

Columna vertebral c6

El segmento de movimiento de la columna vertebral C5-C6 (situado en la parte inferior de la columna cervical, justo por encima de la vértebra C7) proporciona flexibilidad y apoyo a gran parte del cuello y a la cabeza por encima. Debido a su elevada función de soporte, el segmento de movimiento C5-C6 se ve afectado con frecuencia por una mala postura, degeneración, hernia discal, dolor radicular y traumatismos.1-5

El segmento de movimiento espinal C5-C6 incluye las vértebras C5 y C6, el disco intervertebral y los tejidos conectivos adyacentes. El nervio espinal C6 sale de la médula espinal a través del agujero intervertebral situado sobre la vértebra C6. Ver: Segmento de movimiento de la columna vertebral: Vídeo C5-C6

La médula espinal está protegida dentro del canal espinal, con los cuerpos vertebrales por delante y los arcos vertebrales por detrás. Las arterias vertebrales están protegidas por túneles óseos que suben a ambos lados de las vértebras.

El dolor vertebral y discal de C5-C6 puede aparecer repentinamente tras una lesión o aumentar gradualmente durante un periodo de tiempo. Normalmente, se puede sentir un dolor sordo o agudo en la parte posterior del cuello. La amplitud de movimiento del cuello también puede disminuir. Puede haber crepitación (un sonido de chasquido, crujido o estallido) con los movimientos del cuello.

Vértebras C6

La enfermedad degenerativa del disco cervical es una causa común de dolor de cuello y de irradiación del brazo. Se desarrolla cuando uno o más de los discos amortiguadores de la columna cervical empiezan a romperse debido al desgaste.

Normalmente, hay seis discos cervicales de aspecto gelatinoso (uno entre cada una de las vértebras de la columna cervical) que absorben los golpes y evitan que los huesos vertebrales se rocen entre sí mientras el cuello se mueve.

Cada disco se compone de una capa exterior resistente pero flexible de hebras de cartílago tejidas, denominada anillo fibroso. Dentro del anillo fibroso hay un interior blando lleno de un gel mucoproteico llamado núcleo pulposo. El núcleo le da al disco su propiedad de absorción de impactos.

En los niños, los discos tienen un 85% de agua. Los discos empiezan a perder hidratación de forma natural durante el proceso de envejecimiento. Según algunas estimaciones, el contenido de agua del disco suele descender al 70% a los 70 años,1 pero en algunas personas el disco puede perder hidratación mucho más rápidamente.

A medida que el disco pierde hidratación, ofrece menos amortiguación y se vuelve más propenso a sufrir grietas y desgarros. El disco no es capaz de repararse por sí mismo porque no tiene un suministro directo de sangre (en su lugar obtiene nutrientes y metabolitos a través de la difusión con las vértebras adyacentes a través de las placas terminales cartilaginosas). Por lo tanto, un desgarro en el disco no se curará o desarrollará un tejido cicatricial más débil que puede volver a romperse.

Enfermedad discal degenerativa

La discopatía degenerativa (DDD) de la columna cervical (región del cuello) indica que el disco intervertebral ha sufrido cambios degenerativos, de desgaste (artríticos), que pueden o no provocar un dolor de cuello importante y problemas de columna. Los discos de la columna vertebral son articulaciones, y al igual que todas las articulaciones del cuerpo humano, los discos sufren cambios artríticos a lo largo de la vida. En 1990, Boden realizó un estudio de investigación en personas normales sin dolor de cuello. Las pruebas de resonancia magnética mostraron que el 20% de las personas examinadas de más de 45 años tenían una protuberancia discal o una enfermedad degenerativa, y casi el 60% de las personas de más de 65 años tenían una enfermedad discal degenerativa. A pesar de ser tan frecuente, la gran mayoría de las personas nunca desarrollan un dolor de cuello crónico significativo como resultado de esta enfermedad. El concepto de lesión y degeneración discal lumbar que provoca dolor de espalda también puede aplicarse a la columna cervical. A medida que el disco intervertebral se deshidrata, tendrá una altura menor y perderá sus propiedades viscolelásticas como cojín. La columna cervical se volverá menos lordótica y se formarán osteofitos (espolones óseos) que pueden invadir las estructuras neurológicas del canal espinal. Estos cambios degenerativos pueden producirse solos o en combinación con otros trastornos cervicales, como una hernia discal o una estenosis espinal cervical.