¿Cuánto tiempo puede durar una contractura en la espalda?

¿Cuánto tiempo puede durar una contractura en la espalda?

Tratamiento del dolor de espalda agudo

ResumenLas contracturas, o la reducción de la movilidad de las articulaciones, son una secuela común e incapacitante de las lesiones medulares. La principal intervención para el tratamiento y la prevención de la contractura es el estiramiento regular de los tejidos blandos. Aunque el fundamento de esta intervención parece sólido, la eficacia de los estiramientos no se ha verificado con ensayos clínicos bien diseñados. Un ensayo aleatorio reciente sugiere que no hay ningún efecto clínicamente valioso de un protocolo de estiramiento típico aplicado a pacientes con lesiones de la médula espinal. A pesar de los resultados negativos de este primer ensayo, sostenemos que los terapeutas deberían seguir administrando estiramientos para el tratamiento y la prevención de la contractura hasta que surjan los resultados de otros estudios. Para maximizar la probabilidad de conseguir un efecto clínicamente valioso, sugerimos que los terapeutas estiren los tejidos blandos durante periodos prolongados (al menos 20 minutos, y quizás hasta 12 horas al día). Se ofrecen sugerencias prácticas sobre cómo proporcionar fácilmente a los pacientes con lesiones medulares un estiramiento sostenido de las articulaciones y grupos musculares clave. Es más probable que los estiramientos sean eficaces si se inician antes de la aparición de la contractura. Los tejidos blandos de mayor riesgo deben ser objeto de estiramiento, sobre todo si la contractura puede imponer limitaciones importantes desde el punto de vista funcional.

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Una contractura es un movimiento limitado de una articulación. Es posible que sienta dolor cuando intente mover o extender completamente la articulación. Una contractura suele estar causada por cambios en la piel, los músculos, los tendones, el cartílago o los ligamentos que rodean la articulación.

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El médico le preguntará por sus síntomas y por cualquier enfermedad que padezca. Le examinará la extremidad afectada y comprobará el movimiento y la amplitud de movimiento de la articulación. La amplitud de movimiento es la distancia que puede mover la articulación en diferentes direcciones. Es posible que se realicen radiografías para determinar la causa de la contractura.

Usted tiene derecho a ayudar a planificar sus cuidados. Infórmese sobre su estado de salud y cómo puede tratarse. Discuta las opciones de tratamiento con sus proveedores de atención médica para decidir qué atención desea recibir. Siempre tiene derecho a rechazar el tratamiento. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.

Contracción por flexión

La espasticidad es la tensión o contracción incontrolada de los músculos que es común en individuos con lesiones medulares. Aproximadamente entre el 65% y el 78% de la población con LME tiene algún grado de espasticidad, y es más común en las lesiones cervicales (cuello) que en las torácicas (pecho) y lumbares (espalda baja).

Los nervios de la médula espinal y el cerebro forman un complejo circuito de comunicación que controla los movimientos de nuestro cuerpo. La información sobre sensaciones o procesos como el tacto, el movimiento o el estiramiento muscular se envía por la médula espinal al cerebro. En respuesta, el cerebro interpreta la señal y envía las órdenes necesarias a la médula espinal para indicar al cuerpo cómo debe reaccionar. La reacción del cuerpo, como alejarse de un objeto caliente, es un reflejo y se produce de forma rápida y automática.

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Tras una lesión medular, el flujo normal de señales se interrumpe y el mensaje no llega al cerebro. En su lugar, las señales se envían a las células motoras de la médula espinal y provocan un espasmo muscular reflejo. Esto puede dar lugar a un espasmo, una sacudida o un endurecimiento del músculo.

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Un calambre muscular es una contracción involuntaria de un músculo que se produce repentinamente y no se relaja. Si alguna vez ha sufrido un calambre, probablemente recuerde el dolor repentino, tenso e intenso causado por un músculo bloqueado en un espasmo.

Aunque se desconoce la causa exacta de los calambres musculares (idiopáticos), algunos investigadores creen que un estiramiento inadecuado y la fatiga muscular provocan anomalías en los mecanismos que controlan la contracción muscular. También pueden intervenir otros factores, como un mal acondicionamiento, el ejercicio o el trabajo en condiciones de calor intenso, la deshidratación y el agotamiento de sales y minerales (electrolitos).

Los músculos son haces de fibras que se contraen y expanden para producir el movimiento. Un programa regular de estiramientos alarga las fibras musculares para que puedan contraerse y tensarse con más fuerza cuando se hace ejercicio. Cuando su cuerpo está mal acondicionado, es más probable que experimente fatiga muscular, lo que puede alterar la actividad de los reflejos neurales de la columna vertebral. El sobreesfuerzo agota el suministro de oxígeno del músculo, lo que provoca la acumulación de productos de desecho y espasmos. Cuando comienza un calambre, la médula espinal estimula al músculo para que siga contrayéndose.

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